阳痿通常是指勃起功能障碍，主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。可能与血管病变、神经损伤、心理因素、内分泌异常、药物副作用等原因有关。
1、血管病变
动脉粥样硬化或静脉闭合功能障碍可能导致阴茎血流不足。常见于高血压、糖尿病患者，伴随下肢麻木或视力模糊。需控制基础疾病，遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等PDE5抑制剂。
2、神经损伤
糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤神经传导，可能伴有排尿异常或会阴麻木。需营养神经治疗，如甲钴胺片，严重者需阴茎假体植入术。
3、心理因素
焦虑、抑郁等情绪问题通过抑制性兴奋中枢影响勃起，多伴有失眠或情绪低落。可通过认知行为疗法改善，必要时联合帕罗西汀片等抗抑郁药。
4、内分泌异常
睾酮水平低下常见于中老年男性，伴随性欲减退和肌肉萎缩。需检测激素水平，补充十一酸睾酮胶丸等雄激素制剂。
5、药物副作用
降压药或抗抑郁药可能干扰勃起生理过程，需调整用药方案。例如替换氨氯地平片为缬沙坦胶囊可能改善症状。
建议保持规律作息，避免过度劳累和酒精摄入，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。均衡饮食可增加深海鱼、坚果等富含锌元素食物，同时伴侣应给予心理支持。若症状持续超过3个月或伴随心血管症状，须及时至男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测和阴茎血流超声检查。