100多度的近视一般需要戴眼镜，尤其是儿童青少年或存在视物模糊症状时。近视100度属于轻度屈光不正，是否需配镜需结合用眼需求、视力发育阶段及症状综合评估。
儿童青少年处于视力发育关键期，即使100度近视也可能导致视网膜成像模糊，可能影响视觉发育或加重近视进展。这类人群通常建议及时配戴合适度数的框架眼镜，有助于减轻视疲劳并延缓近视加深。长期近距离用眼者如学生、上班族，若出现视物模糊、眼胀头痛等症状，戴镜可矫正视力并减少调节痉挛。部分成年人近视度数稳定且无日常用眼障碍，可能暂时无须戴镜，但需定期复查视力变化。
近视100度但裸眼视力尚可且无症状者，可能通过改善用眼习惯延缓戴镜时间。需避免长时间近距离用眼，保持30厘米以上的阅读距离，每40分钟远眺休息。室内光线应充足均匀，电子屏幕亮度需与环境协调。定期进行户外活动，每日不少于2小时自然光暴露有助于防控近视进展。若出现眯眼、歪头看物等代偿行为，即使度数较低也建议配镜矫正。
建议每6-12个月进行专业验光检查，动态监测屈光度变化。验配眼镜需选择正规机构，镜片度数、瞳距等参数须精准匹配。可考虑具有防蓝光、抗疲劳等功能的镜片缓解数码视疲劳。避免随意购买成品老花镜或度数不准确的眼镜，防止加重眼睛负担。若合并散光或视功能异常，需在医生指导下选择特殊设计的矫正方案。