没有睾丸一般仍能勃起，但可能伴随性欲减退或勃起功能障碍。勃起功能主要依赖神经系统和血管系统的协同作用，睾丸缺失可能影响睾酮水平，但并非决定性因素。
睾丸切除后，若体内睾酮水平维持在正常范围，勃起功能通常不受明显影响。阴茎勃起由副交感神经调控海绵体充血实现，这一过程独立于睾丸存在。部分患者术后通过激素替代治疗可维持正常性功能。临床观察显示，单侧睾丸切除者多数保留勃起能力，双侧切除者约半数仍存在自发勃起。
长期缺乏睾丸可能导致睾酮水平持续低下，引发性欲减退和勃起硬度下降。这类患者可能出现晨勃减少、性刺激反应迟钝等表现。糖尿病、高血压等基础疾病会进一步加重勃起功能障碍。部分病例报告显示，无睾丸者需借助PDE5抑制剂如西地那非片或真空负压装置辅助勃起。
建议定期检测血清睾酮水平，根据结果考虑激素替代方案。保持适度运动有助于改善血管功能，地中海饮食模式对维持性功能有积极作用。出现持续勃起困难时应及时就诊，排除神经血管病变等潜在因素。术后心理疏导同样重要，伴侣支持能有效缓解焦虑情绪。