睾丸变小是否能恢复需根据具体病因决定，可能由睾丸萎缩、激素水平异常、精索静脉曲张等因素引起。
1、睾丸萎缩
睾丸萎缩通常由外伤、感染或手术损伤导致，表现为睾丸体积缩小且质地变软。这类情况需通过超声检查评估睾丸血流，若生精细胞受损严重则难以恢复。可尝试使用十一酸睾酮胶丸补充雄激素，配合维生素E软胶囊改善局部微循环。
2、激素水平异常
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会引起促性腺激素分泌不足，导致睾丸发育不良。表现为睾丸体积小于12毫升伴性欲减退，需检查血清睾酮和促卵泡激素水平。可采用绒促性素注射液联合甲磺酸溴隐亭片调节内分泌。
3、精索静脉曲张
精索静脉血液回流受阻会导致阴囊温度升高，长期可能引起睾丸萎缩。典型症状包括阴囊坠胀感和站立时静脉团块突出。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、腮腺炎性睾丸炎
青春期后感染流行性腮腺炎可能并发睾丸炎，病毒损伤生精上皮后导致不可逆萎缩。急性期表现为睾丸肿痛发热，需及时使用干扰素α2b注射液抗病毒治疗。后期睾丸功能恢复程度与损伤范围相关。
5、隐睾症
先天性隐睾若未在2岁前完成睾丸下降固定术，腹腔高温环境会导致生精小管退化。成年后表现为睾丸体积显著小于对侧，这类器质性病变通常无法恢复正常功能。
建议避免长时间骑自行车等会阴部压迫行为，穿着宽松棉质内裤保持阴囊通风干燥。适量补充锌元素和优质蛋白，如牡蛎、牛肉等食物。定期进行睾丸自检，发现体积变化超过20%或伴有疼痛时，应及时到泌尿外科就诊检查血清性激素水平和阴囊彩超。对于激素缺乏者需严格遵医嘱进行替代治疗，不可自行调整用药剂量。