患过甲亢的女性对生育可能存在影响，但多数患者在病情控制稳定后可以正常怀孕。甲状腺功能亢进可能导致月经紊乱、排卵障碍或增加妊娠并发症风险，若甲状腺功能未得到有效控制，可能影响受孕或胎儿发育。少数患者可能因长期甲亢或治疗副作用导致生育能力下降。
甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经周期不规律、经量减少甚至闭经，直接影响排卵功能。部分抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片在妊娠早期需谨慎使用，可能增加胎儿畸形风险。甲亢未控制时妊娠可能诱发流产、早产、胎儿生长受限或妊娠期高血压等并发症。
少数既往接受放射性碘治疗的患者可能出现永久性甲状腺功能减退，需终身替代治疗。若治疗过程中造成卵巢储备功能下降，可能需辅助生殖技术干预。合并甲状腺相关眼病或甲状腺危象病史者，妊娠期疾病复发概率增高，需加强监测。
建议计划妊娠前3-6个月进行甲状腺功能评估，将促甲状腺激素控制在0.3-2.5mIU/L的理想范围。妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能，避免使用禁忌药物。日常需保证碘营养均衡，规律作息并控制情绪波动，必要时联合内分泌科与产科共同管理。