牙龈内侧肿了一个包可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、口腔溃疡、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、牙龈炎
牙龈炎可能与牙菌斑堆积、食物嵌塞等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血等症状。日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线。药物治疗可选用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片。症状持续需就医进行专业洁治。
2、牙周炎
牙周炎多由长期牙龈炎发展而来，伴随牙龈萎缩、牙齿松动等症状。除基础口腔护理外，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油、奥硝唑片等药物。中重度病例可能需接受龈下刮治或翻瓣手术。
3、根尖周炎
根尖周炎常因龋齿未及时治疗导致，可见牙龈脓包、咬合痛等症状。需进行根管治疗清除感染源，配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。脓肿形成时需切开引流。
4、口腔溃疡
口腔溃疡可能与创伤、维生素缺乏有关，表现为黏膜表面圆形溃烂伴周围红肿。可使用重组人表皮生长因子凝胶、复方苯佐卡因凝胶、西瓜霜喷剂缓解疼痛。避免进食辛辣刺激食物，保证维生素B族摄入。
5、智齿冠周炎
智齿萌出受阻易引发冠周炎，常见牙龈瓣肿胀、张口受限。急性期需用复方硼砂含漱液、头孢丙烯胶囊、双氯芬酸钠缓释片抗感染止痛。反复发作或阻生严重时建议拔除智齿。
日常应注意早晚正确刷牙，使用牙线清理牙缝，每半年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼硬物，戒烟限酒减少刺激。若肿包伴随发热、剧烈疼痛或持续增大，须及时就诊排除颌骨囊肿等疾病。孕妇、糖尿病患者出现牙龈肿包应优先就医。