混合痔疮严重时可能导致肛门疼痛、出血、脱垂、感染或血栓形成。混合痔是内痔与外痔同时存在的疾病，长期未治疗可能引发贫血、肛周脓肿等并发症。
混合痔疮发展到严重阶段，内痔部分可能频繁脱出肛门外，无法自行回纳，需手动推回或长期暴露在肛门外。脱出的痔核受衣物摩擦或排便刺激，表面黏膜易破损出血，血液呈鲜红色，可能附着于粪便表面或滴入便池。长期慢性失血会导致血红蛋白下降，出现面色苍白、乏力等贫血症状。外痔部分形成血栓时，肛门边缘出现紫黑色硬结，伴随剧烈胀痛，影响坐卧行走。痔核表面溃破后可能继发细菌感染，局部红肿热痛加重，分泌物增多，甚至扩散为肛周脓肿。
极少数情况下，脱出痔核发生嵌顿坏死，肛门周围皮肤出现大面积水肿和溃烂，伴随发热等全身感染症状。部分患者因长期疼痛产生排便恐惧，刻意减少进食或憋便，诱发便秘形成恶性循环。反复炎症刺激可能引起肛管狭窄，导致排便困难或肛门失禁。合并肛裂的患者可能出现排便时撕裂样疼痛与痉挛性肛门收缩。
建议患者避免久坐久站，每日温水坐浴促进血液循环，保持排便通畅。若出现痔核脱出无法回纳、持续出血或剧烈疼痛，需及时就医进行硬化剂注射、胶圈套扎或手术切除。饮食需增加膳食纤维摄入，适量食用西蓝花、燕麦等，减少辛辣刺激食物。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状。