心肌缺血一般能治好，通过规范治疗可以控制病情发展并改善症状。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血栓形成等原因引起，需根据具体病因采取药物、介入或手术等治疗措施。
心肌缺血的治疗效果与病情严重程度、治疗时机及患者依从性密切相关。早期发现时，通过改善生活方式如低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等基础干预，配合抗血小板药物阿司匹林肠溶片、调脂药阿托伐他汀钙片、扩血管药单硝酸异山梨酯片等药物治疗，多数患者症状可明显缓解。对于冠状动脉严重狭窄者，经皮冠状动脉介入治疗植入支架或冠状动脉旁路移植术能有效恢复血流，术后配合长期用药可显著降低心肌梗死风险。部分患者因血管痉挛或微循环障碍导致的心肌缺血，使用钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片或尼可地尔片等药物后，症状通常可逆。
患者需定期监测血压、血糖及血脂水平，避免过度劳累和情绪激动。饮食上减少高盐高脂食物摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例，每周保持适度有氧活动。若出现胸痛加重或持续不缓解，应立即就医评估是否需调整治疗方案。长期规范管理下，大多数心肌缺血患者能维持正常生活质量和心脏功能。