目前临床上相对安全的抗焦虑药主要有舍曲林片、帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等，需严格遵医嘱使用。
1、舍曲林片
舍曲林片属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于广泛性焦虑障碍和强迫症。该药不良反应较少，常见有轻度头晕或胃肠道不适。长期使用需监测肝功能，突然停药可能出现撤药反应。孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后谨慎使用。
2、帕罗西汀片
帕罗西汀片可改善焦虑伴发的睡眠障碍和躯体症状，对社交恐惧症效果显著。用药初期可能出现嗜睡或口干，通常2-4周后逐渐缓解。老年患者需从低剂量开始，禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。定期复诊评估疗效和安全性很有必要。
3、草酸艾司西酞普兰片
草酸艾司西酞普兰片对焦虑抑郁共病患者效果较好，药物相互作用较少。常见副作用包括多汗和食欲减退，多数可耐受。严重肝肾功能不全者需调整剂量，18岁以下青少年使用需严格评估风险收益比。
4、盐酸丁螺环酮片
盐酸丁螺环酮片是非苯二氮卓类抗焦虑药，成瘾性低且不影响认知功能。起效较慢需持续用药2-4周，适合长期治疗。可能出现头痛或恶心等轻微反应，与酒精同服会增强镇静作用。心血管疾病患者用药需全面评估。
5、阿普唑仑片
阿普唑仑片作为苯二氮卓类药物，仅建议短期用于急性焦虑发作。长期使用可能导致依赖和耐受，突然停药易引发戒断症状。老年患者更易出现共济失调和跌倒风险，用药期间禁止驾驶或操作机械。
抗焦虑药的选择需综合考虑症状特点、共病情况和个体耐受性。治疗期间应保持规律作息，适当进行有氧运动和正念训练有助于缓解症状。避免摄入酒精和咖啡因等刺激性物质，定期复诊以便医生及时调整方案。若出现严重不良反应或症状加重，应立即就医处理。