儿童虫牙痛可通过调整饮食、保持口腔清洁、使用药物、填充治疗、拔牙等方式治疗。虫牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿敏感、牙周炎等原因引起。
1、调整饮食
减少糖分摄入能降低细菌产酸腐蚀牙齿的风险。避免食用黏性糖果、碳酸饮料等高糖食物，选择新鲜蔬菜水果、无糖酸奶等健康零食。餐后及时漱口清除食物残渣，减少细菌滋生环境。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，需尽早干预。
2、保持口腔清洁
每日使用含氟牙膏刷牙两次，每次不少于两分钟，家长需监督儿童掌握正确的巴氏刷牙法。配合牙线清洁牙缝，定期使用儿童专用漱口水。6岁以下儿童应由家长协助刷牙，避免遗漏隐蔽部位。口腔卫生不良是龋齿发展的主要诱因。
3、使用药物
急性疼痛可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。龋洞较浅时可局部涂抹氟化钠护齿剂，牙髓感染需配合头孢克洛干混悬剂等抗生素。家长不可自行给儿童使用成人止痛药，需严格遵循儿科剂量。
4、填充治疗
对于已形成龋洞的患牙，可采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填。深龋近髓时需先使用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。乳磨牙合面龋坏常采用金属预成冠修复。治疗过程需儿童配合，必要时需行为管理。
5、拔牙
严重龋坏导致无法保留的乳牙需拔除，防止炎症影响恒牙胚。接近替牙期的松动乳牙可自然脱落。拔牙后需咬棉球止血，24小时内避免漱口。缺牙间隙过大时需佩戴间隙保持器，防止邻牙移位导致恒牙萌出异常。
家长应每3-6个月带儿童进行口腔检查，发现早期龋损及时处理。限制每日零食次数，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。选择软毛小头牙刷，每3个月更换一次。夜间刷牙后禁止进食，睡眠时唾液分泌减少更易致龋。恒牙完全萌出后可考虑窝沟封闭预防龋齿。