降血糖效果好的药物主要有盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、达格列净片、胰岛素注射液等。糖尿病患者需在医生指导下根据具体病情选择合适的降糖药物，不可自行用药。
1、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病患者的首选药物，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素抵抗降低血糖。该药适用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测肾功能。常见剂型包括盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶片等。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者，用药期间需警惕低血糖风险。临床常用剂型有格列美脲分散片、格列美脲胶囊等。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲人群，可能引起腹胀等消化道反应。常用剂型包括阿卡波糖咀嚼片、阿卡波糖胶囊等。
4、达格列净片
达格列净片是SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减重和心血管保护作用，但可能增加泌尿生殖系统感染风险。临床常用达格列净薄膜衣片、达格列净缓释片等剂型。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者，通过外源性补充胰岛素控制血糖。根据作用时间分为速效、中效和长效胰岛素，需规范注射避免低血糖。常用剂型包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
糖尿病患者除规范用药外，需坚持糖尿病饮食控制每日总热量，选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持合理体重。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，每3-6个月进行并发症筛查。出现多饮多尿加重或反复低血糖时应及时复诊调整治疗方案。