宝宝高热不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热不退通常由感染性因素、非感染性因素、脱水、药物反应、中暑等原因引起。
1、物理降温
使用温水擦拭宝宝额头、腋下、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战需停止物理降温并注意保暖。
2、补充水分
高热会导致体液大量蒸发，家长需每15-20分钟给宝宝喂食5-10毫升温水或口服补液盐溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率，避免饮用含糖饮料。观察宝宝尿量，若4-6小时无排尿需警惕脱水。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿退热栓。两种退热药须间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物，用药后30分钟复测体温。
4、观察伴随症状
家长需记录发热持续时间、热型及伴随症状。出现皮疹提示幼儿急疹或麻疹，抽搐可能为热性惊厥，呕吐腹泻需考虑肠道感染。精神萎靡、拒食、前囟隆起等表现需立即就医。建议使用体温曲线图记录体温变化。
5、及时就医
3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、发热持续72小时不退、伴有意识改变或呼吸困难时需急诊处理。就医前准备好体温记录、用药史、疫苗接种史等信息。血常规、C反应蛋白等检查可帮助明确感染源，必要时需进行腰椎穿刺排除中枢感染。
保持宝宝衣着宽松透气，卧室湿度维持在50%-60%。发热期间提供易消化的流质或半流质食物，如米汤、苹果泥等。退热后24小时内避免剧烈活动，定期监测体温防止反复。疫苗接种可预防肺炎球菌、流感病毒等常见致热病原体，建议家长完成免疫规划接种。若体温波动伴随肢体疼痛或关节肿胀，需排查川崎病等免疫性疾病。