儿童局灶性癫痫部分患者可以治愈，具体与病因、治疗时机及个体差异有关。局灶性癫痫可能与脑结构异常、遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、代谢紊乱等因素相关，需通过规范治疗控制发作。
病因可逆的儿童局灶性癫痫治愈概率较高。例如由低钙血症、低血糖等代谢异常诱发的癫痫，纠正代谢紊乱后发作可完全消失。部分良性儿童癫痫综合征如伴中央颞区棘波的良性癫痫，多数患儿在青春期前后发作自行停止，脑电图异常也逐渐恢复正常。早期诊断并接受规范药物治疗的患儿，有较大概率实现无发作停药。
存在结构性脑损伤的患儿治愈难度较大。如由脑皮质发育不良、海马硬化、脑肿瘤等器质性疾病引起的癫痫，即使经过手术切除病灶，部分患儿仍需长期药物控制。难治性癫痫患儿需联合多种治疗手段，仅少数可通过迷走神经刺激术或生酮饮食等替代疗法实现无发作。遗传性癫痫综合征的预后与基因类型相关，部分类型可能随年龄增长症状减轻。
儿童局灶性癫痫的治疗需定期复查脑电图与血药浓度，避免擅自调整药物。家长应记录发作频率与诱因，保证患儿充足睡眠并避免过度疲劳。日常饮食注意补充维生素B6、镁等营养素，避免摄入含咖啡因食物。发作时保持患儿呼吸道通畅，防止跌倒碰撞，持续5分钟以上的发作需立即就医。