五岁孩子换牙齿属于正常现象。乳牙脱落和恒牙萌出通常在5-12岁完成，个体差异可能受遗传、营养、口腔发育等因素影响。
儿童换牙时间存在一定波动性，部分儿童可能在4岁半开始脱落乳牙，也有儿童延迟至7岁启动换牙过程。乳牙脱落顺序通常与萌出顺序一致，下颌中切牙往往最先松动脱落。恒牙胚在乳牙根方发育过程中会逐渐吸收乳牙根部，导致乳牙松动。这个生理过程需要足够空间和营养支持，钙质、维生素D等营养素对牙槽骨发育尤为重要。
少数情况下可能出现乳牙滞留或恒牙异位萌出。乳牙滞留指恒牙已萌出而乳牙未脱落，可能影响恒牙排列。恒牙异位萌出表现为牙齿偏离正常位置，可能与颌骨发育不足有关。这些情况需要口腔科医生评估是否需干预。定期口腔检查有助于早期发现异常，建议每3-6个月带孩子进行专业检查。
换牙期需注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁牙齿和牙龈。避免过硬或粘性食物防止乳牙过早脱落。出现牙龈肿胀时可冷敷缓解，乳牙松动明显时可鼓励孩子轻轻摇动帮助自然脱落。若发现恒牙萌出方向异常或乳牙滞留超过3个月，建议及时就诊儿童口腔科。