小孩5岁换牙齿是正常的。儿童乳牙脱落和恒牙萌出的时间存在个体差异，通常在5-7岁开始换牙，最早可能从4岁左右出现。
乳牙脱落顺序一般从下颌前牙开始，逐渐向后方扩展。5岁儿童出现门牙松动或脱落属于生理性替牙过程，与遗传因素、营养状况、颌骨发育速度有关。乳牙牙根会自然吸收，为恒牙腾出空间，此时可观察到牙龈轻微红肿，但无明显疼痛。家长应避免强行摇晃乳牙，可提供稍硬食物促进自然脱落，同时注意口腔清洁。
若5岁前出现多颗乳牙过早脱落，或伴有牙龈异常出血、恒牙萌出位置明显偏移等情况，可能与外伤、龋齿继发感染或全身性疾病有关。部分内分泌疾病如甲状腺功能异常可能加速乳牙脱落，颌骨发育不良则可能导致恒牙萌出受阻。此时需口腔科检查排除病理因素，必要时拍摄牙片评估恒牙胚发育状况。
换牙期应保证每日两次巴氏刷牙法清洁，使用含氟牙膏预防龋齿，限制高糖食物摄入。乳牙早失时可制作间隙保持器防止邻牙移位，恒牙萌出异常需早期矫正干预。定期口腔检查有助于监测牙齿发育进度，发现异常及时处理。