动脉硬化性闭塞症需进行体格检查、影像学检查、实验室检查、血管功能检查和心电图检查等。动脉硬化性闭塞症是外周动脉粥样硬化导致的慢性缺血性疾病，明确诊断需结合多项检查结果综合评估。
1、体格检查
通过触诊检查患肢动脉搏动情况，观察皮肤温度、颜色及有无溃疡坏死。典型表现为患肢皮温降低、苍白或发绀，足背动脉或胫后动脉搏动减弱消失。严重者可出现静息痛、趾端坏疽等表现。体格检查是初步筛查的重要手段。
2、影像学检查
彩色多普勒超声可显示血管狭窄程度、血流速度及斑块性质。CT血管造影能清晰呈现血管三维结构，准确判断病变范围。磁共振血管造影适用于肾功能不全患者，避免造影剂肾损伤。数字减影血管造影是诊断金标准，可同时进行介入治疗。
3、实验室检查
检测血脂、血糖、同型半胱氨酸等指标评估代谢异常。炎症标志物如C反应蛋白可反映动脉硬化活动程度。凝血功能检查有助于判断血栓形成风险。肾功能检查对选择造影剂有指导意义。这些指标为病因诊断和治疗方案制定提供依据。
4、血管功能检查
踝肱指数测定通过比较踝部与上臂血压比值，客观评估下肢缺血程度。趾肱指数适用于严重钙化血管的评估。运动负荷试验可诱发潜在缺血症状，提高早期病变检出率。经皮氧分压测定能定量评估组织缺氧状况。
5、心电图检查
常规心电图可发现合并的心肌缺血或心律失常。动态心电图监测有助于检出无症状性心肌缺血。心脏超声评估心功能状态，为手术风险评估提供参考。动脉硬化性闭塞症患者常合并冠状动脉疾病，心功能评估不可或缺。
确诊动脉硬化性闭塞症后应严格控制血压、血糖、血脂等危险因素，戒烟限酒，保持适度运动。饮食以低盐低脂高纤维为主，避免久坐久站，注意肢体保暖。定期复查血管状况，遵医嘱使用抗血小板药物。出现肢体疼痛加剧、溃疡等症状需及时就医。