动脉硬化性闭塞症的症状主要包括间歇性跛行、静息痛、肢体发凉麻木、皮肤颜色改变及溃疡坏疽。动脉硬化性闭塞症是下肢动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞的疾病，症状严重程度与血管阻塞程度相关。
1、间歇性跛行
间歇性跛行是动脉硬化性闭塞症的典型早期表现，患者在行走时因肌肉缺血出现下肢疼痛、酸胀或无力感，休息后可缓解。疼痛多发生在小腿后侧，步行距离随病情进展逐渐缩短。这与运动时肌肉耗氧量增加但血流受限有关，需与腰椎疾病引起的跛行鉴别。
2、静息痛
静息痛提示病情进入进展期，表现为夜间或平卧时下肢持续性剧痛，抬高患肢加重，下垂可稍缓解。疼痛多位于足趾或足前部，因组织严重缺血导致神经变性引起。患者常需保持下肢下垂姿势入睡，可能伴随皮肤温度降低和感觉异常。
3、肢体发凉麻木
患肢皮温降低且对称部位温差超过2℃时提示血流显著减少，可伴有针刺感或蚁走感等异常感觉。触摸足背动脉或胫后动脉搏动减弱甚至消失。长期缺血可能导致肌肉萎缩和毛发脱落，严重时出现趾甲增厚变形。
4、皮肤颜色改变
缺血肢体皮肤呈苍白或发绀，抬高时苍白加重，下垂后出现淤血性潮红。皮肤变薄发亮且弹性下降，可能出现色素沉着或湿疹样改变。这些变化反映微循环障碍和慢性缺氧状态，是组织灌注不足的直接表现。
5、溃疡坏疽
终末期患者足趾、足跟等受压部位易出现难以愈合的溃疡，边缘清晰伴剧烈疼痛，继发感染后渗出脓液。干性坏疽表现为黑色干燥坏死组织，湿性坏疽则有恶臭和全身中毒症状。这是肢体濒临坏死的标志，需紧急血运重建以避免截肢。
动脉硬化性闭塞症患者应严格戒烟并控制血压血糖，每日检查足部皮肤状况，避免外伤和过紧鞋袜。适度步行锻炼可促进侧支循环形成，但出现静息痛需停止运动。饮食以低脂高纤维为主，限制钠盐摄入。建议定期复查血管超声监测病情，症状加重时立即就医评估血运重建指征。