膀胱结石体外碎石一般不会产生剧烈疼痛，治疗过程中可能有轻微不适感。体外碎石术通过超声波或冲击波将结石粉碎，多数患者仅需局部麻醉即可耐受。
体外碎石术采用非侵入性物理能量聚焦原理，治疗前会使用镇痛药物或局部麻醉减轻不适。操作时患者可能感受到皮肤轻微刺痛或深层组织钝痛，类似肌肉酸胀感，疼痛程度通常低于肾结石碎石。部分敏感人群可能出现短暂尿频尿急，与碎石刺激膀胱黏膜有关。设备产生的冲击波会避开正常组织精确作用于结石，治疗结束后不适感多在一小时内消退。
少数患者因结石体积过大或质地坚硬需延长治疗时间，可能增加不适风险。存在泌尿系统感染未控制时，冲击波可能加重黏膜水肿引发隐痛。既往有慢性盆腔疼痛综合征的患者，对痛觉敏感度可能升高。特殊情况下如结石嵌顿在膀胱颈部位，碎石过程中可能出现放射性会阴部酸胀，但均可通过调整能量参数缓解。
术后建议每日饮水2000毫升以上帮助排石，可适量食用柑橘类水果酸化尿液。两周内避免骑车或久坐等压迫膀胱行为，出现持续血尿或发热需及时复查。体外碎石后结石碎片排出过程中可能引起短暂尿道刺痛，属于正常现象，通常3-5天逐渐消失。