耳朵化脓可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形术等方式治疗。耳朵化脓通常由外耳道炎、中耳炎、外伤感染、胆脂瘤、恶性肿瘤等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或医用双氧水轻柔清洗外耳道脓液，避免使用棉签深入耳道。该方法适用于外耳道浅表感染，可清除分泌物减少细菌滋生。操作时保持头部倾斜使患耳朝上，冲洗后需用无菌棉球吸干水分。若伴有剧烈疼痛或出血应立即停止并就医。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可针对细菌性外耳道炎或中耳炎。使用前需将药液温热至体温，每日滴入患耳3-4次，用药后保持侧卧5分钟。化脓伴鼓膜穿孔时禁用氨基糖苷类滴耳液。用药3天无改善需复查调整方案。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等适用于中耳炎合并全身症状者。疗程通常7-10天，需完成全程治疗防止复发。用药期间可能出现胃肠不适或皮疹，肝肾功能不全者需调整剂量。化脓性中耳炎伴高热时需静脉给药。
4、鼓膜穿刺引流
对急性化脓性中耳炎鼓室积脓者，在无菌操作下穿刺鼓膜释放脓液。术后需保持耳道干燥，配合抗生素治疗。该操作可迅速缓解耳痛和发热，但2周内禁止游泳或潜水。反复穿刺无效者需考虑置管术。
5、鼓室成形术
慢性化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔或胆脂瘤时，需手术清除病灶并修复听骨链。术后需定期换药，避免用力擤鼻。手术可根治感染并改善听力，但存在面神经损伤风险。恶性肿瘤所致化脓需扩大切除并配合放化疗。
耳朵化脓期间应避免耳道进水，洗澡时可用防水耳塞保护。保持充足睡眠有助于免疫力恢复，饮食宜清淡富含维生素C。急性期忌食辛辣刺激食物，戒烟酒以减少黏膜刺激。出现听力骤降、剧烈头痛或面瘫等需急诊处理。康复后定期复查耳镜，游泳前建议使用预防性滴耳液。