宝宝拉肚子脱水主要表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、精神萎靡、口唇干燥等。脱水程度可分为轻度、中度和重度，需根据具体表现及时干预。
1、尿量减少
尿量明显减少或6小时以上无排尿是脱水的早期信号。轻度脱水时尿色加深，尿布更换频率降低；中重度脱水可能出现无尿。家长需记录排尿次数，若持续减少需就医。可口服补液盐预防脱水加重，避免高糖饮料刺激肠道。
2、眼窝凹陷
眼眶周围软组织下陷是中度脱水典型表现，伴随泪液分泌不足。婴幼儿因囟门未闭合，严重时前囟会出现明显凹陷。家长需立即补充电解质溶液，若同时出现嗜睡需急诊处理。注意与睡眠不足导致的眼周暗沉区分。
3、皮肤弹性差
轻捏腹部或手背皮肤回弹缓慢超过2秒，提示体液丢失超过体重5%。重度脱水时皮肤呈大理石样花纹。测试时应选择脂肪较少的部位，避免误判。发现皮肤弹性改变时，应立即开始补液治疗并监测精神状态。
4、精神异常
从烦躁不安进展至嗜睡、昏迷反映脱水程度加重。轻度脱水可能仅表现为活动减少，重度可出现意识模糊。家长需警惕异常安静或持续哭闹无泪的情况，这两种表现均需医疗干预。补液后精神仍差提示可能存在电解质紊乱。
5、黏膜干燥
口唇干裂、舌面纵纹增多及唾液黏稠是有效循环血量不足的表现。婴幼儿可能拒绝进食加重脱水。可用棉签蘸水湿润口腔，但禁止强行灌水以防呛咳。伴随呼吸急促时可能已出现代谢性酸中毒，需静脉补液。
发现脱水症状后应优先补充口服补液盐溶液，每腹泻一次补充10毫升/公斤体重。母乳喂养儿增加哺乳频率，配方奶喂养儿可暂时稀释奶粉。避免使用止泻药，持续呕吐或补液无效时需急诊。恢复期给予易消化的米汤、苹果泥等低渣食物，逐步增加蛋白质摄入。注意臀部护理预防尿布疹，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。监测体温和脱水体征变化，症状超过24小时不缓解或出现血便、高热需立即就医。