霉菌性食管炎一般不能自愈，需要规范治疗。霉菌性食管炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起，典型症状包括吞咽疼痛、胸骨后灼烧感等，需通过抗真菌药物干预控制感染。
霉菌性食管炎属于机会性感染，常见于免疫力低下人群，如长期使用抗生素、糖皮质激素或患有糖尿病、艾滋病等基础疾病患者。真菌在食管黏膜定植后，会形成白色伪膜样病变，导致局部炎症反应。若不及时治疗，可能引发食管溃疡、出血甚至全身播散性感染。临床常用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物，严重时需静脉注射两性霉素B脂质体。治疗期间需定期复查胃镜评估黏膜修复情况。
极少数免疫功能正常的健康人群，可能因短期抗生素使用导致轻微霉菌性食管炎，通过停用抗生素并加强口腔卫生后症状可缓解。但这种情况较为罕见，且无法自行判断感染程度。若出现持续吞咽不适、口腔白斑等症状，仍建议尽早就医明确诊断。
日常需注意口腔清洁，避免滥用抗生素。糖尿病患者应严格控制血糖，艾滋病患者需坚持抗病毒治疗。饮食宜选择温凉流质或软食，避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。治疗期间禁止饮酒，防止与抗真菌药物产生相互作用。若出现发热、呕血等严重症状，需立即急诊处理。