擤鼻涕时耳朵疼多数可以自愈，但若伴随持续疼痛或听力下降需及时就医。擤鼻涕导致耳痛通常与鼻咽部压力变化、中耳通气障碍等因素有关。
用力擤鼻涕时，鼻腔内压力骤升可能通过咽鼓管传导至中耳，引发鼓膜胀痛或耳闷感。这种情况多因感冒、鼻炎等上呼吸道感染引起，当鼻腔炎症消退、咽鼓管功能恢复后，耳痛通常会在3-5天内自行缓解。期间可通过热敷耳周、保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻等方式减轻不适。
若耳痛持续超过一周或伴随耳闷胀感加重、听力减退、耳道流脓等症状，可能提示继发中耳炎、鼓膜损伤等病理情况。此时咽鼓管功能障碍可能无法自行恢复，需通过鼻用减充血剂、抗生素滴耳液等药物干预，严重者需行鼓膜穿刺引流。
日常应避免同时捏紧双侧鼻孔擤鼻涕，建议单侧交替轻柔清理。感冒期间可适当抬高枕头睡眠，减少鼻咽部分泌物倒流刺激咽鼓管。若耳痛反复发作或伴随发热，建议尽早就诊耳鼻喉科排查慢性鼻炎、鼻窦炎等潜在病因。