同房后第二天服用紧急避孕药一般有效果，但避孕效果会随时间延长而降低。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用，越早服用效果越好。
紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用均有一定避孕效果，但不同时间段的成功率存在差异。同房后24小时内服药避孕效果可达较高水平，此时药物能有效延迟或抑制排卵。药物成分可干扰精子与卵子结合，或改变子宫内膜环境阻碍受精卵着床。常见的左炔诺孕酮类紧急避孕药在此阶段使用效果较为理想。
同房后48-72小时服药仍有一定避孕作用，但效果会明显下降。此时若排卵已经发生，药物可能无法完全阻止受精过程。子宫内膜变化也可能不足以阻止所有受精卵着床。部分女性可能出现服药后仍怀孕的情况，这与服药时间较晚、个体对药物反应差异等因素有关。
紧急避孕药常见剂型包括左炔诺孕酮片、米非司酮片等，使用前应仔细阅读说明书。这类药物不能作为常规避孕方式频繁使用，可能引起月经紊乱、恶心等不良反应。服药后仍需注意观察下次月经来潮情况，如出现严重腹痛或月经延迟超过一周需及时就医。建议日常采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方法，减少紧急避孕药的使用频率。