输尿管下段结石是否容易排出需根据结石大小决定，直径小于5毫米的结石通常可自行排出，超过5毫米的结石可能需医疗干预。输尿管下段结石多由代谢异常、尿路梗阻或感染等因素引起，典型症状包括腰部绞痛、血尿及排尿困难。
直径小于5毫米的结石在输尿管下段移动时，因该段输尿管管径较宽且靠近膀胱，结石容易随尿液冲刷排出。患者适当增加饮水量至每日2000-3000毫升，配合适度跳跃运动可促进结石下移。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解痉挛，但需超声监测结石位置变化。
直径超过5毫米的结石可能因输尿管局部狭窄或炎症粘连难以自行排出。此类情况易引发肾积水或尿路感染，需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石术治疗。若结石合并持续发热、无尿等严重症状，可能需紧急放置双J管解除梗阻。结石成分分析显示，草酸钙类结石因表面粗糙更易嵌顿，而尿酸结石对碱化尿液治疗反应较好。
预防结石复发需根据成分调整饮食，草酸钙结石患者应限制菠菜、坚果等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏摄入并保持尿pH值6.2-6.8。每日保持均匀饮水习惯，避免长时间憋尿。定期复查泌尿系超声可早期发现新发结石，既往结石病史者建议每3-6个月检测尿常规与肾功能。