接种卡介苗后通常2-4周会出现局部化脓反应。卡介苗接种后的化脓是正常免疫反应的表现，与个体差异、接种技术等因素有关。
卡介苗接种后1-2周内注射部位可能出现红色小硬结，随后逐渐软化形成脓疱。脓疱直径一般不超过10毫米，表面皮肤变薄呈白色或黄色，可能伴随轻微疼痛或瘙痒。脓疱会在3-4周内自行破溃，渗出少量脓液后形成溃疡面。溃疡面通常呈浅表性，边缘整齐，周围皮肤无显著红肿。此阶段需保持局部清洁干燥，避免抓挠或挤压，通常6-8周后溃疡可自然结痂愈合，遗留轻微瘢痕。
极少数情况下可能出现异常化脓反应，如接种后1周内快速化脓、脓疱直径超过15毫米、溃疡面持续渗液超过4周未愈合，或伴随腋下淋巴结肿大超过10毫米。这些情况可能与接种操作、个体免疫状态异常或继发感染有关。若出现上述异常表现，或伴有发热超过38.5摄氏度、局部皮肤广泛红肿热痛等症状，需及时就医评估处理。
卡介苗接种后应注意观察局部反应变化，穿着宽松衣物避免摩擦，洗澡时避免用力搓洗接种部位。化脓期间无须特殊处理，禁用碘酒等消毒剂涂抹，不可自行挑破脓疱或使用抗生素药膏。若出现结痂脱落过早或局部出血，可用无菌纱布轻压覆盖。母乳喂养婴儿接种后，母亲饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。接种后3个月内避免在接种侧手臂进行其他疫苗注射。