孕妇甲亢可能对胎儿产生影响，但具体影响程度与病情控制情况密切相关。妊娠期甲状腺功能亢进症若未及时干预，可能导致胎儿发育异常、早产或流产；若规范治疗且甲状腺功能稳定，多数胎儿可正常发育。
妊娠期甲状腺激素水平异常升高时，母体的促甲状腺激素受体抗体会通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。这种免疫因素可能导致胎儿甲状腺肿或一过性甲亢，表现为胎心率增快、生长受限。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片在穿透胎盘时，可能抑制胎儿甲状腺激素合成，需在医生指导下调整剂量。孕期定期监测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，有助于评估药物对胎儿的影响。
当孕妇合并重度甲亢危象时，母体高代谢状态会导致胎盘灌注不足，可能引发胎儿窘迫甚至死胎。妊娠早期未控制的甲亢可能干扰胎儿神经系统发育，增加先天性畸形概率。对于既往有格雷夫斯病病史的孕妇，胎儿出生后可能出现新生儿甲亢，需在分娩后对新生儿进行甲状腺功能筛查。
建议甲亢孕妇每2-4周复查甲状腺功能，避免摄入过量含碘食物如海带、紫菜。出现心悸、多汗等症状加重时应及时就诊，产科与内分泌科联合随访可最大限度保障母婴安全。分娩后需根据甲状腺抗体水平决定是否继续用药，多数患者产后甲状腺功能会逐渐恢复正常。