腰椎间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身技巧，使用腰围提供临时支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛炎症。神经根水肿明显时可用甘露醇注射液脱水治疗。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。严重疼痛可短期使用泰勒宁片，但需警惕药物依赖。
3、物理治疗
急性期过后可采用超短波、中频电刺激等理疗改善局部循环。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。三维牵引床可精准调整牵引角度。推拿应避开急性期，选择旋转复位等轻柔手法。
4、微创手术
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫病例，创口仅7毫米。射频消融术通过热凝缩小突出物体积。椎间盘臭氧注射可溶解髓核组织。这些术式具有恢复快、住院时间短的优势，术后2-3天即可下床活动。
5、开放手术
椎间盘切除植骨融合内固定术适用于巨大突出或合并椎管狭窄者。人工椎间盘置换术能保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。开放手术能彻底解除神经压迫，但存在邻近节段退变风险。
治疗期间应避免提重物、久坐开车等加重腰椎负荷的行为。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群。注意保持标准坐姿，使用符合人体工学的办公座椅。超重者需控制体重，日常可练习麦肯基疗法伸展腰部。若出现大小便功能障碍需立即就医，提示可能发生马尾神经综合征。