早泄可通过体格检查、实验室检查、心理评估、神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定等方法诊断。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经系统病变等原因引起。
1、体格检查
体格检查是诊断早泄的基础项目，医生会重点检查外生殖器发育情况，是否存在包皮过长、包茎、龟头炎等局部病变。同时评估会阴部肌肉张力，排查是否存在慢性前列腺炎或精囊炎。对于合并排尿异常的患者需进行直肠指检，观察前列腺大小及压痛情况。
2、实验室检查
实验室检查主要包括血常规、血糖检测、甲状腺功能五项、性激素六项等。通过甲状腺功能检查可排除甲亢或甲减导致的内分泌性早泄。前列腺液常规检查能判断是否存在前列腺炎，精液分析可评估精囊功能状态。必要时需进行微生物培养排除泌尿生殖道感染。
3、心理评估
采用早泄诊断工具量表进行量化评估，包括早泄谱系问卷、中国早泄患者性功能评价表等。量表内容涵盖射精控制力、性交满意度、心理困扰程度等维度。心理访谈着重了解焦虑抑郁情绪、伴侣关系、性经验等心理社会因素，鉴别心因性早泄。
4、神经电生理检查
阴部神经体感诱发电位检查能评估阴茎背神经传导功能，判断是否存在神经传导异常。球海绵体反射潜伏期测定反映骶髓反射弧完整性，潜伏期延长提示可能存在神经损伤。这些检查对诊断神经源性早泄具有重要价值。
5、阴茎生物感觉阈值测定
使用生物感觉阈值测定仪定量检测阴茎龟头、冠状沟等部位的振动觉和温度觉阈值。原发性早泄患者通常表现为阴茎敏感阈值显著降低。该检查可客观量化阴茎敏感度，为行为疗法和局部麻醉治疗提供依据。
确诊早泄后应建立规律性生活节奏，避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交前使用厚质安全套降低敏感度。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，避免辛辣刺激食物。伴侣双方应加强沟通，必要时共同接受性心理辅导。若由器质性疾病引起，需针对原发病进行治疗。