心悸是一种主观感受到心跳异常的症状，早搏则属于客观存在的心律失常类型。两者区别主要在于发生机制、临床表现、检查手段、疾病关联性及干预方式。
1、发生机制
心悸是患者对心跳频率、节律或强度的异常感知，可能由生理性因素如情绪紧张引起，也可能与贫血、甲亢等病理性因素相关。早搏是心脏异位起搏点提前发放冲动导致的心脏提前收缩，根据起源部位可分为房性早搏、室性早搏等类型。
2、临床表现
心悸多描述为心慌、心跳沉重感或漏跳感，常伴有焦虑等自主神经症状。早搏典型表现为心脏突然"停跳"或"撞击感"，部分患者可能完全无症状，仅通过心电图检查发现。
3、检查手段
心悸诊断主要依赖患者主诉结合基础检查如血常规、甲状腺功能等。早搏需通过心电图确诊，动态心电图可评估24小时内早搏数量及性质，心脏超声有助于排查器质性心脏病。
4、疾病关联性
心悸可能是多种全身疾病的伴随症状，与心脏疾病无必然联系。频发早搏可能提示心肌炎、冠心病等心脏病变，持续性室性早搏可能增加心肌病风险。
5、干预方式
生理性心悸通常无须特殊治疗，病理性心悸需针对原发病处理。偶发早搏若无症状可不干预，频发早搏可选用美托洛尔片、普罗帕酮片等抗心律失常药，顽固性室性早搏可能需要射频消融治疗。
日常应注意记录心悸或早搏发作的诱因、持续时间及伴随症状，避免摄入咖啡因等刺激性物质。建议定期进行心肺功能评估，若出现胸痛、晕厥等严重症状需立即就医。保持规律作息和适度运动有助于改善自主神经调节功能，但运动强度需经专业评估后确定。