起水痘高烧不退可通过物理降温、补液治疗、抗病毒药物、退热药物、就医评估等方式处理。水痘高烧不退通常与病毒活跃、继发感染、免疫反应过度、脱水、并发症等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域，避免酒精或冰水刺激皮肤。水痘皮疹可能伴随瘙痒，擦拭时动作需轻缓。可重复进行物理降温，但需避开皮疹破溃处，防止继发细菌感染。体温超过38.5摄氏度时建议结合其他退热措施。
2、补液治疗
高烧可能导致大量水分流失，需少量多次补充温水、口服补液盐溶液或淡盐水。避免含糖饮料加重胃肠负担。观察尿液颜色，若呈深黄色提示脱水。儿童可遵医嘱使用口服补液盐散，成人每日饮水量建议达到2000毫升以上。
3、抗病毒药物
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，高热持续时可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物。早期使用可抑制病毒复制，缩短病程。免疫功能低下者可能需静脉注射更昔洛韦注射液。用药期间需监测肝肾功能。
4、退热药物
对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液可用于水痘发热，但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。两次用药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。退热药物仅暂时缓解症状，若用药后体温持续39摄氏度以上超过24小时需及时就医。
5、就医评估
出现嗜睡、呼吸急促、皮疹化脓或高热超过3天时，可能提示肺炎、脑炎等并发症，需急诊处理。血常规检查可判断是否合并细菌感染，严重者需住院接受静脉输液及抗生素治疗。免疫功能缺陷患者应尽早住院观察。
水痘发热期应保持室内通风，穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。饮食选择小米粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。皮疹结痂前需隔离，避免接触孕妇与婴幼儿。体温正常后仍须观察2天，确认无反弹方可解除隔离。恢复期可能出现乏力，应保证充足睡眠。