卵巢纤维瘤是一种来源于卵巢性索间质的良性肿瘤，主要由纤维细胞和胶原纤维构成，生长缓慢且恶变概率低。
1、病理特征
卵巢纤维瘤多为单侧发生，直径通常在3-10厘米，切面呈灰白色漩涡状结构。组织学检查可见梭形纤维细胞呈束状排列，伴有不同程度的胶原沉积。该肿瘤可分泌少量雌激素，但罕有内分泌症状表现。
2、临床表现
多数患者无明显症状，常在体检时偶然发现。部分患者可能出现下腹坠胀感或轻微疼痛，巨大肿瘤可导致尿频等压迫症状。约10%病例伴随梅格斯综合征，表现为腹水伴胸腔积液。
3、影像学表现
超声检查显示为实性低回声团块，血流信号稀疏。CT可见边界清晰的均质软组织肿块，增强扫描呈轻度强化。MRI在T2加权像上表现为特征性低信号，有助于与其它卵巢肿瘤鉴别。
4、诊断方法
需结合肿瘤标志物检测排除恶性肿瘤，CA125通常正常。病理活检是确诊金标准，腹腔镜探查可同时完成诊断与治疗。需注意与卵泡膜细胞瘤、勃勒纳瘤等纤维性肿瘤进行鉴别。
5、治疗原则
无症状小肿瘤可定期随访观察。有症状或肿瘤直径超过5厘米建议手术切除，年轻患者行肿瘤剥除术，围绝经期患者可考虑附件切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，是首选治疗方式。
术后每6-12个月复查超声监测复发情况，日常避免剧烈运动防止肿瘤蒂扭转。保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素D和钙质有助于维持卵巢健康。若出现异常阴道出血或腹痛加重应及时就诊。