颈椎病可能会引起后背疼，通常与神经压迫或肌肉代偿有关。颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型，其中神经根型颈椎病更容易导致后背疼痛。
颈椎病引起后背疼多因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，疼痛可放射至肩胛区及上背部。这类疼痛常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状，活动颈部时可能加重。早期可通过热敷、按摩缓解，若疼痛持续需考虑颈椎牵引或药物治疗，如塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等。
部分患者后背疼源于颈部肌肉长期紧张导致的代偿性劳损。颈椎稳定性下降时，肩背部肌肉会过度收缩以维持姿势，引发慢性酸痛。这类疼痛范围较广但程度较轻，可通过改善坐姿、加强颈肩部锻炼如米字操缓解。若合并胸椎小关节紊乱，可能出现针刺样疼痛，需手法复位干预。
日常应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，每1小时活动颈肩部。游泳、八段锦等运动有助于增强肌肉力量，疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。若后背疼伴随下肢无力或大小便障碍，提示可能受压，须立即就诊。