高度近视可能引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重眼部疾病，甚至导致不可逆的视力损伤。高度近视的危害主要有视网膜裂孔、后巩膜葡萄肿、并发性白内障、玻璃体混浊、视神经萎缩等。
1、视网膜裂孔
高度近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄，容易形成裂孔或撕裂。裂孔可能导致视网膜脱离，表现为突发视野缺损或闪光感。需通过眼底检查确诊，激光封闭裂孔是常见治疗方式。日常应避免剧烈运动，定期进行眼底筛查。
2、后巩膜葡萄肿
眼球后部向后膨出形成葡萄肿样改变，可能压迫视神经或黄斑区。患者可能出现视物变形、中心视力下降。光学相干断层扫描可明确诊断，严重者需考虑后巩膜加固术。建议控制近视进展，避免长时间用眼疲劳。
3、并发性白内障
高度近视可能加速晶状体混浊，较早出现核性白内障。症状包括视力模糊、眩光敏感。可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗。术后需密切随访，警惕视网膜并发症风险。
4、玻璃体混浊
玻璃体液化导致飞蚊症症状加重，可能出现闪光感或突然增多的漂浮物。严重混浊影响视力时可行玻璃体切割术。日常注意观察症状变化，出现异常及时就医。
5、视神经萎缩
长期眼轴增长可能牵拉视神经，导致神经纤维层变薄。表现为进行性视野缺损和色觉异常。目前尚无特效治疗方法，重点在于控制近视进展和定期监测视功能。
高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查，避免剧烈运动如跳水、拳击等。保持良好用眼习惯，控制电子屏幕使用时间，室内光线要充足。饮食注意补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等。出现突然视力下降、视野缺损等症状需立即就医。600度以上近视者建议进行遗传咨询，孕期需加强眼底监测。