重度骨质疏松通常难以完全康复，但通过规范治疗和生活方式调整可显著改善症状并降低骨折风险。骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨病，重度患者骨密度T值通常低于-2.5且伴有脆性骨折史。
规范药物治疗是控制病情的核心措施。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片能抑制破骨细胞活性，降低骨吸收率；特立帕肽注射液作为甲状旁腺素类似物可促进骨形成；地舒单抗注射液通过靶向RANKL蛋白阻断骨破坏进程。这些药物需长期使用并配合钙剂与维生素D3补充，临床数据显示持续治疗3年以上可使椎体骨折风险降低。物理康复训练对改善骨骼强度具有辅助作用，水中负重运动可减少关节负荷，振动训练能刺激成骨细胞活性，但需在康复师指导下进行以避免运动损伤。营养干预需保证每日钙摄入量，乳制品、豆制品、深绿色蔬菜是优质钙源，同时需控制钠盐和咖啡因摄入以防钙流失。
重度骨质疏松患者发生再次骨折的风险较高，日常需严格预防跌倒。居家环境应保持地面干燥无障碍物，浴室加装防滑垫和扶手，外出使用助行器增强稳定性。定期骨密度监测可评估治疗效果，若出现突发性背痛需警惕椎体压缩性骨折。吸烟和酗酒会加速骨质流失，必须彻底戒除。阳光照射有助于皮肤合成维生素D，建议每日裸露面部和手臂晒太阳。