腰椎间盘突出和腰椎狭窄不是同一种疾病，但都属于腰椎退行性病变，可能引起腰痛或下肢症状。
腰椎间盘突出是指椎间盘的髓核突破纤维环向外突出，可能压迫神经根或脊髓。常见于长期负重、久坐或外伤人群，典型症状为单侧下肢放射痛、麻木，咳嗽时疼痛加重。早期可通过卧床休息、腰椎牵引缓解，严重时需行椎间盘切除术或微创介入治疗。
腰椎狭窄是椎管或神经根管空间变窄导致神经受压，多由骨质增生、韧带肥厚等退行性改变引起。症状为间歇性跛行、双侧下肢麻木，行走后加重而弯腰可缓解。轻症可用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，严重者需椎管减压手术。
两者可能合并存在，均需避免久坐久站、提重物等加重腰椎负荷的行为。建议睡硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法，肥胖者需控制体重。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降，须立即就医排除马尾综合征等急症。