起搏器是一种植入式医疗设备，主要用于治疗心律失常，通过电脉冲刺激帮助心脏维持正常节律。起搏器的作用主要有纠正心动过缓、预防心脏骤停、改善心功能、治疗房室传导阻滞、缓解相关症状等。
1、纠正心动过缓
起搏器可针对窦房结功能不全或窦性停搏等导致的心率过慢，通过发放电信号替代心脏天然起搏功能。当患者心率低于设定阈值时，起搏器电极会触发心室收缩，避免因心率过缓引发头晕、乏力甚至晕厥。对于病态窦房结综合征患者，起搏器能显著减少心动过缓相关并发症。
2、预防心脏骤停
部分起搏器具备抗心动过速功能，可识别室性心动过速或心室颤动等致命性心律失常。通过超速抑制或电复律等方式终止恶性心律失常，降低心源性猝死风险。这类起搏器常与除颤器整合为植入式心律转复除颤器，适用于有猝死高危因素的心肌病患者。
3、改善心功能
心脏再同步化治疗起搏器通过协调左右心室收缩，纠正心室不同步问题。对于心力衰竭伴心室电活动不同步患者，可提升心脏泵血效率，缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。临床数据显示该治疗能使部分患者心功能分级改善1-2级。
4、治疗房室传导阻滞
当房室结传导功能受损导致心房电信号无法下传时，起搏器可建立人工传导通路。二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞患者植入后，能恢复房室电活动同步性，避免因心室率过低导致血流动力学不稳定。电极通常置于右心室心尖部或间隔部以实现稳定起搏。
5、缓解相关症状
起搏器通过维持基础心率，有效改善心律失常引发的脑供血不足症状，如黑矇、认知功能下降等。对于快-慢综合征患者，起搏器在保障基础心率同时，允许安全使用抗心律失常药物控制房颤发作，实现症状双重管理。部分患者术后运动耐量可提升30%以上。
植入起搏器后需定期随访检测电池状态与导线功能，避免接触强电磁场设备。日常生活中应保持植入部位皮肤清洁，监测有无红肿热痛等感染迹象。根据医生建议进行适度有氧运动，避免上肢剧烈活动以防电极移位。均衡饮食控制基础心血管疾病风险因素，配合药物治疗可延长起搏器使用寿命。