脑血栓通常无法完全治愈，但通过及时治疗和康复训练可以显著改善症状并预防复发。脑血栓的治疗效果主要取决于血栓大小、位置、治疗时机以及患者基础健康状况。
脑血栓发生后，缺血区域的脑细胞会在短时间内发生不可逆损伤，即使血管再通也难以恢复已坏死的神经组织。临床治疗的核心目标是尽快恢复血流、缩小梗死范围、防止血栓扩展。静脉溶栓治疗在发病4.5小时内进行可能溶解部分新鲜血栓，血管内取栓术对大血管闭塞有一定效果。后续需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防复发，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。约半数患者通过规范治疗可恢复基本生活能力，但常遗留不同程度的后遗症。
少数发病时间窗内就诊且梗死灶较小的患者，经积极干预可能获得接近临床治愈的效果。这类患者往往表现为突发轻度偏瘫或言语不清，经头颅CT排除出血后立即接受阿替普酶静脉溶栓，血管再通后神经功能缺损症状完全消失。但即便症状缓解，仍需终身控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查颈动脉超声和经颅多普勒监测血管情况。
脑血栓患者应保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，戒烟限酒并适度进行步行、平衡训练等康复运动。家属需协助患者按时服药，观察有无新发肢体无力、言语障碍等复发征兆，每3-6个月到神经内科复查血脂、凝血功能等指标。出现头晕加重、视物模糊等先兆症状时须立即就医。