乳腺癌和乳腺瘤是两种不同的乳腺疾病，乳腺癌属于恶性肿瘤，乳腺瘤多为良性肿瘤，两者在性质、症状和治疗方式上存在明显差异。
1、性质差异
乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖形成的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，可能通过淋巴或血液扩散至其他器官。乳腺瘤多为乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤，由腺体和结缔组织异常增生形成，生长缓慢且边界清晰，通常不会转移或威胁生命。
2、症状表现
乳腺癌早期可能表现为无痛性肿块，随病情进展可出现乳头溢液、皮肤橘皮样改变或乳头凹陷。乳腺瘤通常为圆形或椭圆形可推动的肿块，表面光滑且活动度好，多数无疼痛感，部分可能随月经周期出现胀痛。
3、发病原因
乳腺癌与遗传基因突变、雌激素长期刺激、肥胖或辐射暴露等因素相关。乳腺瘤主要与内分泌紊乱有关，雌激素水平过高可能刺激乳腺组织过度增生，青少年和育龄期女性更常见。
4、诊断方法
乳腺癌诊断需结合乳腺超声、钼靶检查及病理活检，免疫组化可明确分子分型。乳腺瘤通过超声检查多可初步判断，典型纤维腺瘤表现为边界清晰的低回声团块，必要时需穿刺活检排除恶性可能。
5、治疗方式
乳腺癌需综合治疗，包括保乳手术或全乳切除、化疗、放疗及靶向治疗等。乳腺瘤较小且无症状时可定期观察，生长较快或体积较大时可行肿块切除术，一般无须放化疗。
建议女性每月进行乳腺自检，40岁以上定期接受乳腺超声或钼靶筛查。发现乳房肿块应及时就医明确性质，避免过度焦虑或延误治疗。保持健康体重、限制酒精摄入、母乳喂养等措施有助于降低乳腺癌风险，内分泌失调患者需在医生指导下调节激素水平。