耳屎是湿的可能由遗传因素、外耳道炎症、外耳道湿疹、中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起，可通过保持耳道干燥、使用滴耳液、抗真菌药物、抗生素治疗、手术引流等方式处理。
1、遗传因素
湿性耳屎与遗传基因有关，部分人群因基因决定耵聍腺分泌油脂较多，形成油性耳垢。这种情况属于生理性变异，无须特殊治疗，日常用棉签清理外耳道口即可，避免深入掏挖。若伴随耳道瘙痒或异味，需排查是否合并其他问题。
2、外耳道炎症
细菌感染导致的外耳道炎会刺激耵聍腺分泌增多，耳屎变湿且可能发黄发臭，常伴有疼痛或灼热感。可能与频繁掏耳、游泳进水等因素有关。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重时可口服头孢克洛分散片，同时避免耳道进水。
3、外耳道湿疹
过敏或皮肤屏障受损引发的外耳道湿疹会使耳屎湿润粘稠，耳道皮肤可见红斑、脱屑。常见于过敏体质者或长期佩戴耳机人群。可局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状，配合氯雷他定片抗过敏，需保持耳道通风干燥。
4、中耳炎
化脓性中耳炎可能导致脓液混合耳屎，使其呈现潮湿状态，多伴随耳痛、听力下降。发病与感冒后咽鼓管功能障碍有关。需用苯酚甘油滴耳液消炎，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片，反复发作者需考虑鼓膜修补术。
5、外耳道真菌感染
曲霉菌等真菌感染会使耳屎潮湿呈块状，伴有明显瘙痒和白色分泌物。常见于长期滥用抗生素滴耳液或糖尿病患者。确诊后需用克霉唑滴耳液治疗，严重者联合口服伊曲康唑胶囊，同时需控制血糖水平。
日常应避免频繁掏耳或使用尖锐物品清理耳道，游泳时可佩戴防水耳塞防止进水。若耳屎潮湿伴随异味、疼痛、听力减退等症状持续不缓解，建议及时就诊耳鼻喉科，通过耳内镜明确病因。糖尿病患者及过敏体质人群需定期检查耳道健康，保持局部清洁干燥。