胸痹的症状主要有胸闷、胸痛、心悸、气短、呼吸困难等。胸痹通常由冠状动脉粥样硬化、气滞血瘀、痰浊阻络、寒凝心脉、情志失调等因素引起，可能伴随头晕、乏力、冷汗等症状。
1、胸闷
胸闷是胸痹的常见症状，表现为胸部压迫感或堵塞感，活动后可能加重。冠状动脉供血不足时，心肌缺氧会导致胸闷，常见于情绪激动或体力劳动后。患者可能伴有胸前区隐痛或紧缩感，需避免剧烈运动并及时就医检查。中医认为气滞血瘀或痰浊内阻也会引发胸闷，可通过活血化瘀或化痰通络的方剂调理。
2、胸痛
胸痛多表现为心前区刺痛或闷痛，可能向左肩背或下颌放射。典型心绞痛常在劳累后发作，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。不稳定性心绞痛疼痛程度更剧烈，持续时间更长。非心源性胸痛可能由胸膜炎、胃食管反流等引起，需通过心电图、冠脉造影等明确病因。
3、心悸
心悸指自觉心跳异常，可能伴心前区不适或心律不齐。胸痹患者因心肌缺血易出现早搏、房颤等心律失常。情绪紧张、过量饮酒或咖啡因摄入可能诱发心悸。严重时可能出现血压下降或晕厥，需监测动态心电图。中医将心悸归为心气不足或心血亏虚，可用炙甘草汤等补益心气。
4、气短
气短表现为呼吸费力或气息不足，轻度活动即感呼吸困难。心功能不全时肺淤血会影响气体交换，平卧可能加重症状。慢性阻塞性肺疾病、贫血等也会导致气短，需通过肺功能检查和心脏超声鉴别。患者应控制钠盐摄入，避免过度劳累，必要时吸氧治疗。
5、呼吸困难
呼吸困难是胸痹危重表现，常见于急性心肌梗死或心源性休克。患者呼吸急促、口唇发绀，可能咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。需立即卧床休息，保持半坐位，紧急呼叫急救。长期吸烟、高血压患者突发呼吸困难需警惕心血管事件，禁用硝酸甘油以外的药物自行处理。
胸痹患者应保持情绪稳定，避免寒冷刺激和过度劳累。饮食宜清淡，限制高脂高盐食物，适当食用山楂、丹参等活血食材。规律监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难时须立即就医，避免延误血运重建治疗时机。太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善心肺功能。