睾丸疼痛伴随小腹疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、尿路结石、前列腺炎等原因引起，可通过体格检查、影像学检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、睾丸扭转
睾丸扭转通常与先天性解剖异常或剧烈运动有关，表现为突发性睾丸剧痛并向腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐。需紧急就医通过手法复位或睾丸固定术治疗，延误处理可能导致睾丸坏死。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，术后可配合头孢克肟分散片预防感染。
2、附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染导致，常见于尿路感染或性传播疾病患者，症状包括睾丸肿胀发热、排尿灼痛。治疗需卧床休息并抬高阴囊，遵医嘱使用左氧氟沙星片联合双氯芬酸钠肠溶片，慢性期可配合热敷理疗。急性期禁止性生活，避免进食辛辣刺激食物。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全引起血液淤滞，表现为阴囊坠胀感且在久站后加重，可能影响精子质量。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。药物治疗常用迈之灵片改善静脉回流，联合维生素E软胶囊抗氧化。
4、尿路结石
输尿管下段结石移动时可放射至睾丸区域，常伴有血尿、排尿中断等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉。体外冲击波碎石适用于较大结石，术后需定期复查防止石街形成。
5、前列腺炎
慢性前列腺炎引起的牵涉痛可波及睾丸及小腹，伴随尿频尿急、会阴部不适。治疗采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊活血化瘀。每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解症状，避免长时间骑车压迫前列腺。
出现睾丸小腹疼痛需立即停止剧烈活动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡富含膳食纤维，保持每日饮水量2000毫升以上促进代谢。若疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿，须急诊排除睾丸扭转等急症。恢复期间禁止饮酒及辛辣饮食，定期复查超声评估治疗效果。