白内障早期症状主要有视物模糊、眩光敏感、夜间视力下降、单眼复视、老花症状减轻等。白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明度下降，早期症状可能轻微且进展缓慢。
1、视物模糊
早期白内障患者常出现无痛性渐进性视力模糊，类似隔毛玻璃看东西。晶状体混浊导致光线散射，影响视网膜成像清晰度。部分患者可能误以为是眼镜度数不足，但更换镜片后改善有限。若伴有突然视力下降需警惕视网膜脱离等急症。
2、眩光敏感
晶状体混浊不均匀时，光线通过会产生不规则折射。患者在强光下或夜间面对车灯时出现明显光晕、星芒现象，驾驶安全性降低。建议佩戴防蓝光眼镜，避免正午阳光直射，室内使用柔光光源缓解症状。
3、夜间视力下降
瞳孔放大时晶状体周边混浊区域更多暴露，导致夜间或暗处视物困难。患者可能发现夜间开车辨认路标能力减弱，从亮处进入暗环境适应时间延长。定期进行暗适应测试有助于监测病情进展。
4、单眼复视
晶状体局部密度不均可能产生折射差异，单眼注视时出现重影现象。与双眼视轴异常导致的复视不同，遮盖健眼后症状仍存在。这种复视不受注视方向影响，可与眼肌麻痹鉴别。
5、老花减轻
晶状体核硬化导致屈光指数增加，可能暂时抵消老视度数。部分患者发现不戴老花镜也能阅读小字，称为第二视力现象。这是核性白内障的特征表现，随着混浊加重最终视力会全面下降。
建议45岁以上人群每年进行裂隙灯检查，糖尿病患者需缩短至半年一次。日常佩戴防紫外线眼镜，控制血糖血压，增加深色蔬菜摄入。出现阅读困难时可使用放大镜辅助，避免擅自使用含激素眼药水。若矫正视力低于0.5或影响日常生活，需考虑超声乳化手术等治疗。