皮炎和皮癣是两种不同的皮肤疾病，皮炎是皮肤炎症的统称，皮癣通常指由真菌感染引起的皮肤癣菌病。皮炎可能由过敏、刺激或感染等因素引起，皮癣主要由真菌感染导致。
1、病因不同
皮炎的发生与多种因素有关，包括接触过敏原如花粉、尘螨，物理刺激如紫外线或化学物质，以及自身免疫异常等。皮癣的病因相对明确，主要由皮肤癣菌感染引起，常见菌种包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这类真菌在温暖潮湿环境中易繁殖。
2、症状表现
皮炎常表现为皮肤红斑、水肿、丘疹或水疱，伴有明显瘙痒，严重时可出现渗出、结痂。皮癣的皮损为环形或弧形红斑，边缘隆起伴有鳞屑，中心区域可能恢复正常，瘙痒程度较轻但具有传染性。
3、发病部位
皮炎可发生于身体任何部位，常见于面部、手部等暴露区域或接触过敏原的部位。皮癣好发于潮湿温暖的皮肤皱褶处，如腹股沟、指趾间、足底等，也可累及头皮和指甲。
4、诊断方法
皮炎诊断主要依据临床表现和过敏原检测，必要时进行皮肤活检。皮癣可通过真菌镜检发现菌丝或孢子确诊，也可进行真菌培养明确菌种，伍德灯检查有助于某些类型皮癣的诊断。
5、治疗原则
皮炎治疗需消除诱因，轻症外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服抗组胺药如氯雷他定片。皮癣以抗真菌治疗为主，可外用联苯苄唑乳膏，顽固病例口服伊曲康唑胶囊，同时需消毒衣物防止复发。
保持皮肤清洁干燥有助于预防皮癣，避免搔抓防止皮损加重。皮炎患者应远离已知过敏原，选择温和无刺激的洗护用品。两种疾病均需遵医嘱规范用药，皮癣具有传染性需做好个人物品隔离，症状持续或加重时应及时复诊调整治疗方案。