踝关节扭伤后48小时内建议冷敷，48小时后可转为热敷。冷敷有助于减轻肿胀和疼痛，热敷能促进血液循环和组织修复。
冷敷通过收缩局部血管减少组织渗出，降低神经末梢敏感度，从而缓解急性期肿胀和疼痛。使用冰袋时应隔毛巾避免冻伤，单次冷敷不超过20分钟，间隔1小时重复进行。扭伤初期过度热敷可能加重毛细血管出血和炎症反应。热敷适用于亚急性期和慢性恢复阶段，可选用40℃左右热毛巾或暖水袋，每次15-20分钟，每日2-3次，能松弛肌肉并加速淤血吸收。两种方法均需避开皮肤破损处，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎控制温度。
踝关节扭伤后应遵循RICE原则：休息制动，48小时内冰敷，弹性绷带加压包扎，抬高患肢超过心脏水平。恢复期可逐步进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼，穿高帮鞋提供支撑。若持续肿胀超过72小时、无法承重或出现皮肤青紫加剧，可能存在韧带撕裂或骨折，需及时就医进行X线或MRI检查。日常运动前做好踝关节热身，加强腓骨肌群力量训练，不平整路面行走时注意防滑。