宫内缺氧持续30分钟以上可能造成脑瘫，具体时间与缺氧程度、胎儿耐受性及干预措施有关。脑瘫是胎儿脑组织因缺氧缺血导致的不可逆损伤，主要表现有运动障碍、肌张力异常等。
宫内缺氧对胎儿的影响具有累积效应。短时间轻度缺氧可能仅导致暂时性功能异常，通过胎盘代偿或及时医疗干预可逆转。若缺氧持续5-10分钟，胎儿可能出现心率异常、胎动减少等急性窘迫表现，此时紧急剖宫产可降低脑损伤风险。当持续时间超过15分钟，脑细胞开始出现水肿和能量代谢障碍，但部分神经元仍可恢复。缺氧达到30分钟以上时，大脑皮层、基底节等区域易发生选择性神经元死亡，继而引发脑瘫。早产儿因脑血管发育不完善，对缺氧更敏感，20分钟即可能造成严重后果。
极少数情况下，慢性缺氧如妊娠期高血压导致的胎盘功能减退也可能引起脑瘫。这类缺氧虽单次持续时间短，但长期累积损伤可导致脑白质软化或脑室周围白质病变。胎儿宫内生长受限、母体严重贫血或脐带持续受压等因素会加剧缺氧损害。需注意的是，缺氧后是否发生脑瘫还与胎儿个体修复能力、后续康复治疗等因素相关。
孕妇应定期产检监测胎心胎动，出现胎动异常或宫缩过强时需立即就医。分娩过程中需避免产程过长或脐带脱垂等急症。确诊脑瘫的患儿应尽早进行运动训练、语言康复等综合干预，以改善预后。