蛀牙牙龈有脓包若不治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨骨髓炎等并发症。脓包通常由龋齿继发感染或根尖脓肿导致，需及时就医处理。
龋齿未及时治疗时，细菌会持续破坏牙体硬组织并向深层扩散。当感染穿透牙髓腔时，可导致牙髓组织坏死，表现为自发性剧痛和冷热刺激痛消失。感染进一步通过根尖孔扩散至根尖周组织，形成根尖周肉芽肿或根尖周脓肿。脓液突破骨膜后在牙龈形成瘘管，表现为牙龈半球形隆起，触诊有波动感，挤压可能排出脓液。长期慢性刺激可能诱发根尖周囊肿，X线片显示根尖区圆形透射影。
感染向颌骨深部蔓延可能引起颌骨骨髓炎，出现患牙松动、颌骨疼痛及局部肿胀。严重者伴随发热等全身症状，影像学可见骨质破坏。糖尿病患者或老年人等免疫力低下群体更易发展为颌面部间隙感染，出现张口受限、吞咽困难等症状，需通过切开引流联合抗生素治疗。脓液中细菌进入血液循环还可能诱发败血症或心内膜炎等全身感染。
建议出现牙龈脓包后尽早就诊口腔科，通过根管治疗清除感染源。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。控制高糖饮食摄入，避免用患牙咀嚼硬物。妊娠期女性更需注意口腔卫生，激素变化可能加速龋病发展。