最后面的牙齿烂掉一半可通过补牙、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。龋齿通常由口腔卫生不良、饮食不当、细菌感染、牙釉质发育不良、牙齿排列不齐等原因引起。
1、补牙
适用于龋坏范围较小的患牙，医生会清除腐坏组织后用树脂或玻璃离子等材料填充缺损。补牙能恢复牙齿形态和功能，操作时间短且对牙体损伤小。治疗前需拍摄X线片评估龋坏深度，术后应避免用患牙咬硬物。若龋坏已接近牙髓可能出现敏感症状，需进一步检查处理。
2、嵌体修复
当龋损面积较大但牙髓未受累时，可采用嵌体修复。通过取模制作与窝洞形态匹配的金属或陶瓷嵌体，用粘接剂固定在牙齿上。嵌体比普通补牙更耐磨且边缘密合性好，能承受较大咬合力。治疗需分两次完成，期间需佩戴临时修复体保护牙齿。
3、全冠修复
对于严重缺损但牙根完好的患牙，需磨除部分牙体后安装全冠。全冠能完全包裹剩余牙体，防止牙齿折裂并恢复咀嚼功能。根据材料可分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠，前磨牙区建议选择强度高的二氧化锆全瓷冠。修复后需定期检查边缘密合性，避免继发龋。
4、根管治疗
若龋坏导致牙髓感染，需先进行根管治疗清除坏死组织，再用充填材料封闭根管。治疗后的牙齿脆性增加，必须配合全冠修复。根管治疗能保留天然牙根，维持牙槽骨高度。可能出现术后胀痛等反应，一般3-5天可自行消退。
5、拔牙
当牙齿严重破坏无法保留时需考虑拔除，尤其是智齿龋坏伴反复发炎的情况。拔牙后1-3个月可进行种植修复或活动义齿修复。缺牙时间过长可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长，影响咬合关系。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，高血压患者需监测血压。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每天至少刷牙两次并配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和甜食摄入频率，进食后及时漱口。每半年进行口腔检查，早期发现龋齿可显著提高保存患牙的概率。修复治疗后出现持续疼痛或修复体脱落需复诊处理，避免用牙齿开瓶盖等硬物。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需加强口腔护理。