牙齿蛀牙烂掉一半可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、全冠修复、拔牙等方式治疗。牙齿蛀牙通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、牙釉质发育不全、细菌感染、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙
牙齿蛀牙烂掉一半但未伤及牙髓时，可通过补牙修复。补牙材料主要有玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等，医生会根据龋洞大小和位置选择合适材料。补牙前需清除腐坏牙体组织，消毒后填充材料并抛光。补牙后需避免咀嚼过硬食物，定期检查填充体是否脱落。
2、根管治疗
牙齿蛀牙烂掉一半且已感染牙髓时需进行根管治疗。治疗需清除感染牙髓，消毒根管后用牙胶尖充填，最后进行冠部修复。根管治疗能保留患牙但可能使牙齿变脆，治疗后建议做全冠保护。治疗期间可能出现短暂疼痛，需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解。
3、嵌体修复
牙齿蛀牙烂掉一半且缺损较大时可采用嵌体修复。嵌体分为金属嵌体和瓷嵌体，需取模定制后粘接固定。嵌体比普通补牙更耐用，适合后牙大面积缺损修复。治疗需磨除少量健康牙体，安装后需适应1-2周。嵌体修复后要避免咬硬物，定期检查边缘密合度。
4、全冠修复
牙齿蛀牙烂掉一半且剩余牙体薄弱时需全冠修复。全冠主要有金属烤瓷冠、全瓷冠、金属冠等类型，能完全包裹患牙提供保护。修复前需进行牙体预备，取模后制作个性化牙冠。全冠修复后需保持口腔卫生，避免用修复牙开瓶盖等行为。
5、拔牙
牙齿蛀牙烂掉一半且无法保留时需拔除患牙。严重龋坏导致根尖周炎、牙根纵裂等情况需考虑拔牙。拔牙后1-2个月可进行种植牙或镶牙修复。拔牙后24小时内不能漱口刷牙，需咬紧棉球止血。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊预防感染，使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
牙齿蛀牙烂掉一半后需及时就医，根据龋坏程度选择合适治疗方案。日常要使用含氟牙膏刷牙，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。减少碳酸饮料和甜食摄入，餐后及时漱口。每半年进行一次口腔检查，发现早期龋齿及时处理。修复后的牙齿要避免咬硬物，出现不适及时复诊。