服用紧急避孕药后可以同房，但需注意避孕失败风险。紧急避孕药主要通过延迟排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用，但无法对服药后的性行为提供即时保护。
紧急避孕药的有效性与服药时间密切相关，通常建议在无保护性行为后72小时内尽早服用。若服药后再次发生无保护性行为，可能因新的排卵周期导致避孕失败。药物成分左炔诺孕酮或乌利司他对已完成的性行为有效，但对后续性行为无持续防护作用。同房时仍需采取屏障避孕措施如避孕套，既可降低妊娠风险，也能减少性传播疾病感染概率。
部分女性服药后可能出现撤退性出血，误以为是月经来潮而放松警惕，此时同房仍有受孕可能。紧急避孕药含大剂量激素，短期内重复使用会导致月经紊乱、异常子宫出血等副作用，一年内使用不宜超过3次。哺乳期女性服药后需暂停哺乳24小时，避免药物通过乳汁影响婴儿。
紧急避孕药不能替代常规避孕方式，建议咨询医生选择适合的长期避孕措施如短效避孕药、宫内节育器等。若服药后出现严重腹痛、持续阴道出血或月经延迟超过1周，需排除宫外孕可能并及时就医。日常应做好性健康管理，正确使用避孕工具，必要时进行妇科检查与避孕指导。