肾透明细胞癌存在转移的可能性，是否转移与肿瘤分期、分化程度等因素相关。早期肾透明细胞癌转移概率较低，但中晚期可能出现肺、骨、肝等远处转移。肾透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型，约占肾癌的70%-80%。
肿瘤分期是影响转移的关键因素。局限于肾脏内的T1-T2期肿瘤，转移概率通常不足10%。随着肿瘤突破肾包膜或侵犯肾周脂肪T3期，转移风险显著增加。若肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉T4期，转移概率可能超过50%。肿瘤分化程度低、存在肉瘤样分化或集合系统侵犯时，转移风险更高。
部分患者确诊时已存在隐匿性微转移灶，这类转移可能在术后数月甚至数年内才显现。约20%-30%的局限性肾癌患者术后会出现复发转移。转移常见部位包括肺部50%-60%、骨骼30%-40%、肝脏20%-30%及脑部5%-10%。转移灶可能单发或多发，部分转移灶生长缓慢，但肉瘤样分化者进展迅速。
建议肾透明细胞癌患者术后定期随访，监测内容包括胸部CT、腹部超声或增强CT、骨扫描等。发现转移后可考虑靶向治疗、免疫治疗或减瘤性肾切除术等综合治疗。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白，避免高脂高盐饮食。适度进行有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。遵医嘱用药，避免自行服用肾毒性药物。